Склонность к запорам/ запоры могут стать причиной дискомфорта маленького животика и встречаются у 20-35% детей грудного возраста
Для грудных детей основным критерием нормальных испражнений является их кашицеобразная консистенция. Если у малыша задержка стула более указанной выше нормы, но он кашицеобразной консистенции, причин для волнения мамы нет, это физиологическая норма именно для вашего ребенка.Запоры обусловлены замедлением транзита кишечного содержимого по кишечнику или спазмом сфинктера прямой кишки - «дисшизия». Дисшизия у детей сопровождается беспокойством и плачем при натужности и плотными испражнениями. При этом плотные испражнения могут быть небольшими порциями несколько раз в сутки и превышать в диаметре размер анального отверстия.Важно!
Нормальным считается стул 1-7 г в сутки с рождения до 4 мес., 1-3 раза в сутки с 4 мес. до 3 лет, 1-2 раза в сутки после 2 лет жизни ребенка.
Признаки запоров у грудных детей:
- регулярная задержка стула на 36 часов и более;
- плач и беспокойство при натужности;
- появление оформленного или плотного стула.
Признаки запоров у детей с 1 года до 4 лет жизни:
- регулярная задержка стула в течение 1 месяца;
- два или меньше испражнений в неделю;
- мучительные или плотные испражнения;
- недержание стула (1 раз и более в неделю) у ребенка, обученного туалетным навыкам;
- стул большого диаметра, который превышает диаметр анального отверстия.
Запоры могут сопровождаться:
- раздражительностью;
- снижением аппетита;
- ощущением раннего насыщения.
Факторы, которые способствуют появлению запоров:
- Незрелая регуляция нервной системой перистальтики кишечника. У грудных детей перистальтика кишечника в 3 раза медленнее по сравнению с перистальтикой кишечника у старших детей и взрослых.
- Интенсивные срыгивания.
- Нарушение формирования кишечной микрофлоры.
- Нарушение психоэмоционального состояния малыша могут привести к спазму кишечника и появлению запоров.
- Употребление кормящей грудью мамы чрезмерного количества животных жиров и белков, способствующих замедлению перистальтики кишечника.
- Низкое содержание пищевых волокон в рационе.
- Недоедание, в том числе грудного молока, способствует замедлению перистальтики кишечника (мало каловых масс) и появлению плотных испражнений (получение недостаточного количества жидкости с пищей).
- Значительное переедание, в первую очередь на искусственном вскармливании, особенно в первые месяцы жизни малыша (возрастная недостаточность ферментов), может способствовать появлению запоров.
- Недостаточное количество употребляемой жидкости.
- Использование некачественной смеси/ смеси, которая не соответствует возрасту ребенка.
- Неправильное введение прикорма (слишком рано или поздно, не по возрасту ребенка).
- Осложнения беременности/ родов.
- Употребление лекарств ребенком (противосудорожные, мочегонные, железо, кальций, сорбенты).
- Перенесенные кишечные инфекции и нарушения кишечной микрофлоры (в т.ч. после лечения антибиотиками).
- Недоношенность.
- Непереносимость коровьего/ козьего молока.
- Использование в течение длительного времени клизм и механических средств стимуляции опорожнения кишечника (вызывает привыкание и формирование рефлекса на раздражение кишечника для дальнейшей дефекации).
- Запоры приводят к ухудшению самочувствия малыша и сопровождаются нарушением микрофлоры кишечника, процессов пищеварения и являются фактором риска развития желудочно-кишечных заболеваний у старших детей.
Полезные советы:
-
Терпение, спокойствие и безграничная любовь к своему драгоценному чаду помогут вам снять психоэмоциональное напряжение и помогут малышу.
-
Создайте комфортные условия для проживания в комнате малыша (t воздуха не выше 22°С при относительной его влажности 50-70%).
Пока вы кормите грудью, придерживайтесь:
- питьевого режима (не менее 2 литров жидкости в сутки);
- личной диеты с ограниченным употреблением животных жиров (сливочное масло 20-25 г) с одновременным повышением употребления термически необработанных растительных масел (подсолнечное, кукурузное, оливковое и др. - 1-1,5 ст. ложки).
- включите в рацион питания достаточное количество продуктов, богатых пищевыми волокнами: овощей (морковь, свекла, тыква, кабачки, капуста - 400-500 г), фруктов (яблоки, груши, сливы, персики и др. - 300 г), фруктовых соков (желательно свежо выжатых с мякотью - 200-300 мл), круп (гречневая, овсяная, пшеничная), сухофруктов (20-25 г), отрубей (до 50 г). Желательными являются кисломолочные продукты (2,5% жирности), которые положительно влияют на процессы пищеварения, перистальтику кишечника (йогурт, кефир и др. - 400-500 мл). Исключите/ ограничьте жирные сорта мяса (свинина, баранина и другие), сладости.
- для исключения недостатка грудного молока проверьте суточный объем молочка, который съедает малыш, с необходимым суточным объемом пищи согласно его возрасту.
Важно!
Для того, чтобы проверить сколько съедает ваш младенец, необходимо взвешивать ребенка в течение суток до и после кормления грудью, меняя одежду и подгузники.
- Еженедельно проверяйте прибавку массы тела малыша.
- Если грудного молочка не хватает, стимулируйте лактацию с помощью специального чая для повышения лактации Humanа Nursing Tea..
- Между кормлениями давайте ребенку не кипяченую детскую водичку, подогретую до температуры кормления (предварительно исключив недоедания.)
Некипяченая негорячая водичка раздражает рецепторы кишечника и способствует повышению его перистальтики. Обычно с грудным молочком малыш до 6 месяцев жизни получает достаточное количество жидкости, но в некоторых случаях, когда у ребенка запоры, диарея, рвота, повышение температуры тела и чрезмерное потоотделение (в том числе при жарком и сухом воздухе), он нуждается в дополнительном количестве жидкости. Малышам на искусственном вскармливании обязательно надо предлагать водичку между кормлениями.Важливо!
На грудном вскармливании малышу с запорами достаточно 1-2 чайных ложек водички несколько раз в сутки. Малышам, которым еще не исполнилось 6 месяцев, можно употреблять такое количество дополнительной жидкости, поскольку это не влияет на аппетит и объем съедаемого грудного молочка (чистая вода быстро всасывается в кишечнике, а ее избыток выводится из организма с мочой).
- После 4 месяцев жизни можно рекомендовать специальные детские чаи с натуральным пребиотиком лактозой. Ознакомиться с полным ассортиментом продукции чаев.
- Своевременно вводите прикорм: овощной (пюре из кабачков, цветной капусты, брокколи), фруктовый (пюре из яблок, чернослива, абрикосов, персиков) - с 6 месяцев, каши: гречневая - с 6 месяцев, овсяная - с 7 месяцев, кисломолочные продукты - с 7-8 месяцев жизни ребенка.
- Перед кормлением выкладывайте ребенка сначала на живот (можно подставить ладони под пяточки), а затем на спинку. Малыш сам даст вам понять, когда процедура ему надоест. Сделайте легкий массаж животика теплой рукой, поглаживающими движениями по часовой стрелке. После чего, нежно сгибая ножки в коленках и следя за реакцией малыша, прижмите их к животику. Такие процедуры способствуют укреплению мышц (шеи, спинки, животика), развития головного мозга, отхождению газов/ стула.
- Для детей старшего возраста полезными для нормализации перистальтики кишечника являются подвижные игры и другие физические нагрузки.
Основы лечения запоров на смешанном/ искусственном вскармливании
Если маленькое солнышко страдает запорами обязательно необходимо использовать индивидуальный подход для выбора смеси прикорма/ вскармливания.При склонности к запорам/ запорах, нарушении микрофлоры кишечника, в т.ч. после антибиотиков, перенесенных кишечных инфекций рекомендуется специальная уникальная смесь с пребиотиками лактулозой. Такие смеси можно использовать как основное питание для малышей или как часть рациона для старших детей и кормящей грудью мамы.
При склонности к запорам/ запорах в сочетании с кишечными коликами, риском аллергии к коровьему/ козьему молоку, недоношенности (при достижении веса 2500 г) показана уникальная смесь Humana Anticolic.
При склонности к запорам/ запорах в сочетании с интенсивными срыгиваниями рекомендуется смесь с натуральной камедью Humana AR.
Важно!
95% от всех запоров у детей занимают так называемые функциональные запоры (нарушение функций), которые излечиваются с помощью диеты/ диетического питания для ребенка без применения лекарств.
Счастье растет вместе с Humana!
В случае, если у Вас появятся дополнительные вопросы по питанию и здоровью малыша, обращайтесь к нашим врачам по телефону горячей линии 0 800 301 199 (звонки бесплатные на территории Украины).
Cидорук Наталья Фавстовна, врач-педиатр, эксперт в области педиатрии и диетологии. Президент компании «Ведара Трейд» - эксклюзивного представителя детского питания «Humana» в Украине.
© Сидорук Н. Ф. Авторские права защищены. Копирование и любое использование текста только с согласия автора, тел .: (044) 333 40 76.